ANTEROLISTESI CONGENITA L5-S1 COMPLICATA DA DISCOPATIA DI V° ED UNA STENOSI FORAMINALE BILATERALE
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CASO CLINICO
Paziente di 46 anni, affetta da un’anterolistesi congenita L5-S1 complicata da una discopatia di V° ed una stenosi foraminale bilaterale.
Anterolistesi che peggiorava nei radiogrammi morfodinamici in flesso – estensione.
La paziente è stata sottoposta ad una terapia chirurgica di artrodesi lombosacrale circonferenziale con doppio approccio anteriore e posteriore.
Nel team chirurgico, quando si parla di un approccio anteriore, è sempre presente, nella persona del Dr Francesco Cimino, il chirurgo generale/vascolare, che, insieme al Dr Christian Capuano condivide la via retroperitoneale sino ad arrivare al disco L5-S1.
Il doppio approccio combinato, è sempre supportato dall’ausilio fondamentale del monitoraggio neurofisiologico intraoperatorio per avere il completo controllo della trasmissione nervosa durante tutta la procedura.
Al termine dell’approccio anteriore, la procedura chirurgica ha richiesto il II° step della via posteriore di artrodesi L5-S1 con ulteriore allineamento vertebrale.
La paziente è stata mobilizzata il primo giorno post operatorio con assoluta autonomia nella deambulazione e dimessa a distanza di quattro giorni dalla procedura chirurgica, con un decorso regolare ed una ripresa e scomparsa delle limitazioni funzionali nonché della lombalgia e della sintomatologia radicolare claudicante riferita dalla paziente.