Mag
28
2025

STENOSI SERRATA L4-L5 CON INSTABILITA’ VERTEBRALE L4-L5-S1

Categorie:

CASO CLINICO
Donna di anni 79
Da tantissimi anni claudicatio severa, marcata riduzione dell’autonomia di marcia
Studi di RM, effettuati per anni, avevano sempre documentato una stenosi serrata 100% del canale spinale in corrispondenza dello spazio intersomatico L4-L5 (freccia bianca) complicata da instabilità vertebrale L4-L5-S1 (freccia rossa).
La paziente, nonostante l’evidente quadro stenotico di grado severo, è stata sottoposta ad una moltitudine di terapie del dolore infiltrative, farmacologiche e fisioterapiche senza alcun beneficio.
Giunta alla mia osservazione.
La visione delle immagini ed un esame obiettivo mi hanno indotto a proporre da subito una terapia microchirurgica di decompressione delle strutture nervose e di artrodesi per correggere l’instabilità vertebrale.
La mobilizzazione è avvenuta in prima giornata post-operatoria senza ausili con assoluto e progressivo recupero delle funzioni motorie e sensitive.
La paziente da subito ha cominciato una rieducazione motoria con assoluta ripresa dell’autonomia gestionale.
Dr Christian Capuano